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《漫画基础中医》:胆居然为六腑之首,还被称为「奇恆之腑」

文、图:懒兔子

胆,居然是六腑之首《漫画基础中医》:胆居然为六腑之首,还被称为「奇恆之腑」
Photo Credit: 时报出版
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相信确实有很多人都搞不清楚有哪六腑,其实这六位弟兄分别是胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦。前五个比较红,大家都知道,三焦为人比较低调,也不怎幺抢戏,所以很多人都不知道。

没关係,后面我们会一个一个地说。

看到排名,让围观群众意外的是,胆居然排在胃之前,为六腑之首,还被称为「奇恆之腑」。

那是因为胆里藏的胆汁,为肝精所化,胆同时具有脏藏精、腑传化的特质,似脏非脏,似腑非腑,因此被称为「奇恆之腑」。

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六腑有个统一的生理功能,就是传化,也就是传输通路。生理特点都是「泻而不藏」、「实而不能满」。意思是这六个器官中,不能有东西长期停留,即使有东西,也不能过满,否则就会出现积滞。

比如胃,东西吃进来以后,在胃里进行初加工后,就要立刻排送到小肠中。小肠进行二次加工,结束后要立刻再把残渣排送到大肠……在这个过程中,食物不能有停留。

同时也不能过满,如果食物太多,胃消化不了,就会有积食,就会胃胀、胃痛。小肠、大肠也不能太满,否则排泄不乾净后,容易出现肠阻塞或者大便乾结、便祕。

而胆作为一个独立个体,它的生理功能主要是贮藏、排泄胆汁和主决断。

胆汁不是胆分泌的,这点一定要搞清楚。胆汁是由肝的精气汇聚而成,是肝排泄到胆中,并贮藏于胆囊中的。

胆汁是否能正常排泄到小肠,参与饮食的消化和吸收,也完全取决于肝的疏泄功能。

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如果肝的疏泄功能失常,胆汁分泌出现障碍,就会影响脾胃的纳运机能,会出现厌食、腹胀、腹泻等症状。

若溼热蕴结肝胆,导致肝失疏泄,胆汁外溢,浸渍肌肤,则会发为黄疸,出现目黄、身黄、小便黄等症状。

溼热还会产生胆结石,因为胆汁不能正常疏泄至小肠,有部分残留在胆囊中,日子久了,精液被热灼炼为石。

相对于肝气的升发,胆气以降为顺。若胆气上逆,则胆汁上溢,可出现口苦、呕吐黄绿水的症状。

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胆主决断,指胆具有对事务进行判断、做出决定的机能。胆的决断能力取决于胆气的强弱——胆气强的,胆子就大,勇敢果断;胆气弱的,胆子就小,犹豫不决。

肝胆互为表里,肝主谋虑,胆主决断,「肝胆相济,勇敢乃成」。所谓「肝胆相照」是也。

说到这里,就不得不讲讲胆部的疾病了。胆囊炎和胆结石都是我们常见的胆部多发疾病,尤其是急性胆囊炎发作时,人会疼得死去活来。

具体症状为右胁以及胃脘部位疼痛,而且是胀痛,拒按(指疼痛部位因按压而增痛)。进食后会加重症状,并伴有噁心呕吐,口苦口乾,发热恶寒,大便祕结,小便色黄等。同时舌质红,舌苔黄厚腻。

急性胆囊炎多为胆结石的併发症,所以有胆结石的人要特别留意炎症的发生,少吃油腻食物,少吃酒肉。

推荐两款比较常用的治疗胆囊炎和胆结石的中成药,以备你们急用。如果条件允许,病情严重时还请儘量到医院治疗,以免贻误病情。

一、胰胆炎合剂

胰胆炎合剂由柴胡、蒲公英、败酱草、黄芩、赤芍、枳实、厚朴、法半夏、大黄、甘草组成。

功效为清泻肝胆溼热。可用于急性胰腺炎、急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作等。

使用前,务必仔细阅读药品说明书,或在医生指导下用药。

注意事项:

    由于组方中寒凉的药物很多,久服必然伤胃,所以一定中病即止,切勿伤到胃气。发病期间,饮食一定要清淡可口,不宜生冷油腻,或者过饱。此药除了药性寒凉以外,还有明显的泻下作用,所以婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女和月经期间禁服。
二、胆石通胶囊

胆石通胶囊由蒲公英、水线草、茵陈、金钱草、溪黄草、枳壳、柴胡、大黄、黄芩、鹅胆乾膏粉组成。

功效为清热利溼,利胆排石。用于肝胆溼热引起的胆石症、胆囊炎和胆道炎。

使用前,务必仔细阅读药品说明书,或在医生指导下用药。

注意事项:

    由于组方中寒凉的药物很多,久服必然伤胃,所以一定中病即止,切勿伤到胃气。发病期间,饮食一定要清淡可口,不宜吃生冷油腻,或者过饱。如果是胆石症或者急性胆囊炎,还需禁食。孕妇禁服,严重消化道溃疡、心脏病及重症肌无力者禁服。

相关书摘 ▶《漫画基础中医》:肝与大姨妈、小弟弟不得不说的故事

书籍介绍

本文摘录自《医学就会:漫画基础中医》,时报出版
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作者:懒兔子

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